Hyperemesis gravidarum: behandeling in dagopname of toch klinisch opname?

Inhoud

Basisgegevens

Auteurs

  • Anja Bussink

Autorisators

  • Anja Bussink,
  • Tjard Schermer, epidemioloog/wetenschapsadviseur werkzaam bij Gelre ziekenhuizen

Stap 1: Ask

Klinisch Scenario

Hyperemesis gravidarum (HG) is een ernstige vorm van zwangerschapsbraken met gewichtsverlies, uitdroging en verstoorde elektrolytenbalans en wordt door zwangeren wel omschreven als een ingrijpende ervaring. Het is de meest voorkomende oorzaak van ziekenhuisopnames in een vroege zwangerschap en kan leiden tot herhaalde ziekenhuisopnames. In Gelre ziekenhuizen, locatie Zutphen, worden zwangeren die intraveneuze vochttoediening nodig hebben vanwege HG opgenomen op de afdeling gynaecologie/verloskunde. Deze zwangeren geven in gesprekken met verpleegkundigen soms aan het moeilijk te vinden om opgenomen te zijn, vooral in combinatie met een jong gezin. Recent werd er een zwangere opgenomen die tijdens haar vorige zwangerschap elders in dagopname voor HG was behandeld en daar goede ervaringen mee had. Ze had dat nu ook heel graag gewild.

PICO

  • P: zwangeren met hyperemesis gravidarum
  • I: dagopname
  • C: klinische opname
  • O: heropnames, behandelduur

De Vraag

Wat is het effect van behandeling in dagopname in vergelijking met behandeling tijdens klinische opname op het aantal heropnames of de behandelduur bij zwangeren met hyperemesis gravidarum?

Stap 2: Acquire

Tabel van Terminologie

Niet ingevuld.

Zoekacties

Geïncludeerde Studies

  1. Mitchell-Jones, N, Farren, JA, Tobias, A, Bourne, T, & Bottomley, C. (2017) Ambulatory versus inpatient management of severe nausea and vomiting of pregnancy: a randomised control trial with patient preference arm. BMJ open 7(12), e017566.
  2. . (2018) ACOG Practice Bulletin No. 189: Nausea And Vomiting Of Pregnancy. richtlijn .
  3. Shehmar, M, MacLean, MA, Nelson-Piercy, C, Gadsby, R, & O’Hara, M. (2016) Green-top Guideline No. 69: The Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum Green-top Guideline No. 69. richtlijn .

Stap 3: Appraise

De Methodologie